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Para obtener una quota rapida, favor de completar la forma segura de abajo:

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HOJA DE INFORMACION PARA  UNA QUOTA DE PROPIEDAD
Para dueños de condominios o para  personas que alquilan

Propietario: Apellido:*
Fecha de Nacimiento: Numero de Seguro Social:
Dueño conjunto: Apellido:
Fecha de Nacimiento: Numero de Seguro Social:
Direccion:*

Ciudad:
Estado: Codigo Postal :*
Telefone:*
Como lo podemos contactar?
 Telefono o
Correo Electronico
Telefono alternativo:
Correo Electronico:
 
Eres: Casado(a)
 Soltero(a)
Alguien mas qu viva en casa? Si
No
Alguien que sea mayor de 55?
 Si
No
Cuando se mudo?
Si es menos de 2 años incluya direccion previa:
Cual es el valor aproximado de sus pertenecias?
Si es un condominio, que tanta covertura en el interior de la estructura le gustaria obtener?
Tiene detectores de humo: Si
No 		Tiene cerradura reforsadas: Si
No
Tiene extinguidores de fuego: Si
No 		Tiene Alarma monitoriada: Si
No
Tienen algun sistema de seguridad en su colonia o cuerpo de seguridad? Si
No
Le podemos ahorrar dinero, asegurando sus vehiculos tambien, le gustaria una propuesta? Si
No
Comentarios o Preguntas:

*Los que tengan asteriscos son lo espacios requeridos.

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